간호학

간호사, 간호조무사 국가시험 대비 지역사회간호학 핵심 포인트 요약 요점 정리 11. 환경과 건강

롤라❤️ 2021. 12. 6. 08:15
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11. 환경과 건강


01 대기와 건강
1. 공기
1) 공기의 조성
(1)‌ 질소(N2)
①‌‌ 인체에‌ 무해하나‌ 이상‌ 저기압‌시‌ 발생하는‌ 기압‌강하증,‌이상‌고기압에서‌ 발생하는‌ 중추신경계‌ 작용이나‌ 마취작용의‌ 원인
②‌‌ 잠함병(감압병):‌ 고기압‌하에서‌ 액화된‌ 질소가‌ 감압‌시‌ 기화‌→‌기포형성‌→‌모세혈관에‌혈전형성‌→‌
통증성‌관절장애‌▶ 잠수작업, 잠함업자들에게 나타남
(2)‌ 산소(O2):‌ 호흡작용에‌ 절대적으로‌ 필요하며‌ 영양소‌ 연소에‌ 사용
(3)‌‌ 이산화탄소(CO2):‌ 무색,‌ 무취의‌ 비독성‌가스로‌ 실내‌환기 불량‌ 시‌ 농도‌상승하며‌ 실내‌공기‌ 오염의‌ 지표로‌ 사용
위생학적‌ 허용기준:‌0.1%
작업환경‌ 허용기준:‌0.5%

2) 공기의 자정작용
(1)‌ 희석 작용:‌ 공기‌자체의‌대류작용
(2)‌ 세정 작용:‌ 강우‌강설‌등에‌의한‌ 분진이나‌ 용해성‌ 가스‌제거‌
(3)‌ 산화 작용:‌ 산소,‌오존,‌산화수소에‌ 의함‌‌‌‌‌
(4)‌ 살균 작용:‌ 태양광선‌중‌ 자외선에‌ 의함‌
(5)‌ 교환 작용:‌ 식물의‌탄 소·동화작용에‌ 의한‌ CO2와‌ O2의‌ 교환

3) 군집독(crowd poisoning)
환기가‌ 불량한‌ 실내 에‌다수인이‌ 장시간‌ 밀집해‌있을‌때‌ 불쾌하고‌ 권태감,‌ 두통,‌ 오심,‌ 구토,‌ 현기증,‌ 실신‌등의‌
증상이‌ 나타나는‌ 현상‌▶ 예방 위해 환기 필수적


2. 기후
3인자(기온,‌기습,‌기류),‌ 기압,‌강우 ,‌복사량

1) 온열조건
(1)‌ 기온
(2)‌ 기습(습도):‌ 공기‌중에‌ 포함되어‌있는‌ 수중기의‌ 양‌또는‌ 비율
(3)‌ 기류:‌ 기동‌또는‌ 바람
(4)‌ 복사열

2) 기후의 종합지수 또는 온열지수
(1)‌쾌감대:‌ 보통‌착의‌상태에서‌ 안정‌시‌ 가장‌ 쾌적하게‌ 느끼는‌ 기후범위
온도‌17~18℃
습도‌60~65%
불감기류일‌때
(2)‌ 감각온도
①‌ 기온,‌기 습,‌ 기류‌3인자가‌ 종합하여‌ 인체에‌주는‌ 온감
②‌‌ 포화습도(습도‌100%),‌정지공기(무풍,‌기류‌0m/sec)‌조건‌아래에서‌ 동일한‌ 온감을‌ 주는‌ 기온을‌℉로‌
표시한‌것
(3)‌ 불쾌지수:‌ 습도와‌ 온도의‌ 영향으로‌ 인체가‌ 느끼는‌ 불쾌감을‌ 숫자로 표현한‌것

3. 대기오염
1) 대기오염물질
(1) ‌1차‌오염물질:‌ 직접‌ 배출되는‌ 오염물질
①‌ 가스상‌물질

  특징 영향
일산화탄소
(
CO)
무색,‌ 무취,‌ 무자극성‌기체로‌ 독성‌ 강함 혈액 생체조직의 ‌중에서‌‌산소결핍증 헤모글로빈과‌유발 ‌산소의‌결합을‌방해하여‌
황산화물
(
SOx)
• 대표적으로‌ SO2(아황산가스)
• 산성비의‌ 원인이‌ 됨
•‌ 수용성이‌ 높아‌ 흡입‌시‌ 상기도에서‌ 흡수되어‌
기관지,‌ 후두,‌ 비점막을‌ 자극하므로‌ 만성‌호흡
기 질환‌유발
• 식물에‌대한‌피해‌
고농도로‌ 단 시간‌ 노출‌시‌ 나뭇잎‌ 백색반점
저 농도로‌ 장시간‌ 노출‌시‌ 나뭇잎이‌ 누렇게‌ 변색
질소산화물
(
NOx)
•‌증유나‌ 가솔린이‌ 고온에서‌ 연소할‌ 때‌ 공기‌중의‌ 질소가스가‌ 산화되어‌ 발생‌
•‌ 주요‌배출원은‌ 자동차‌ 배기가스
독성이‌ 강한‌ 기체로‌ 수용성이‌적어‌ 페포에‌ 쉽게‌
도달‌
▶ 고기압 하에서 지표 상층부분의 대기가 하층
의 대기에 대한 덮개역할을 함으로써 오염물질의 연
직확산을 억제
탄화수소
(
HC)
눈과‌ 상기도‌ 점막‌자극,‌ 폐기능‌저하,‌ 방향족‌탄화
수소‌중‌ 발암성‌물질‌ 포함,‌ 벤조피렌은‌ 폐암‌ 유발
눈과‌ 상기도‌ 점막‌자극,‌폐기능‌ 저하,‌ 방향족‌탄화
수소중‌ 발암성‌ 물질‌포함,‌ 벤조피렌은‌ 폐암‌유발

 

2) 대기오염과 이상기후
(1)‌ 스모그
①‌ 스모그‌비교‌

  런던형 스모그(분진 스모그) Los-Angeles형 스모그(광화학 스모그)
원인 석탄과‌ 유류연료에서‌ 나오 는‌유황(황산화물)이‌ 안개에‌ 섞여서‌ 이루어짐 자동차‌ 배기가스에‌ 의하여‌ 광화학적‌작용으로‌
산화촉진제를‌ 형성하면서‌ 이루어짐
과정 복사성‌ 기온역전(지표성‌역전,‌방사성‌역전)
▶ 오염물질이 확산되지 않고 하층에서 정체됨
침강성‌기온역전
▶ 고기압 하에서 지표 상층부분의 대기가 하층의 대
기에 대한 덮개역할을 함으로써 오염물질의 연직
확산을 억제
손상 주로‌ 호흡 기계‌자극‌ 증상 주로‌눈·코‌기도의‌ 점막‌자극증상을‌일으킴  

②‌ 기온역전
‌ •‌ 대기‌중의‌ 상부‌공기층의‌ 온도가‌ 하부‌공기층의‌ 온도보다‌ 높아서‌ 공기의‌ 대류가‌ 일어나지‌않고‌ 가스
나‌오염물질이‌ 지표면에‌ 침체되어‌ 생기는‌ 현상
‌ •‌ 지상고도에‌따라‌ 기온이‌ 상승하는‌ 기온역전‌현상은‌ 공기의‌ 대류를‌ 막아‌ 오염 물질을‌ 침체‌▶ 스모그 현
상 유발
(2)‌ 온실효과
연료사용의‌ 증가로‌ 배출된‌ 이산화탄소,‌ 메탄,‌ 염화불화탄소‌등의‌ 탄산가스가‌ 지구층을‌ 마치‌ 비닐하우스
를‌씌운‌것처럼‌ 둘러싸서‌ 열의‌ 방출을‌ 막을‌뿐‌아니라‌ 흡수한‌ 열을‌ 다시‌ 지상에‌ 복사하여‌ 결과적으로‌ 지
구를‌ 더워지게‌하는‌ 현상

3) 대기오염 관리방안
국가의‌ 법적‌규제‌ 필요,‌ 대기오염‌방지‌ 기술개발,‌에너지‌ 사용량‌줄이기,‌ 연료‌선택‌시‌ 탈황재료를‌ 선택하거
나‌ 회분,‌ 황분,‌ 휘발분이‌적은‌ 연료‌ 선택



02 물과 건강
1.
상수
1) 상수의 정수과정
침전‌→‌폭기‌→‌여과‌→‌소독

2) 수질검사
(1)‌우리나라‌ 음용수‌ 수질‌ 기준‌

구분 항목 및 기준
미생물에 관한 기준 • 일반세균:‌ 1mL‌중‌100을‌ 넘지‌ 않을‌ 것
• 총‌대장균군:‌
100mL‌중‌ 검출되지‌ 않을‌ 것(분변오염의‌지표)
건강상 유해영향 무기물질 • 불소:‌1.5mg/L‌이하
• 암모니아성‌질소:‌
0.5mg/L‌이하
건강상 유해영향 유기물질 • 페놀:‌0.005mg/L‌이하
• 벤젠:‌
0.01mg/L‌이하
• 톨루엔‌
0.7mg/L‌이하
소독제 및 소독 부산물 • 유리‌잔류 염소:‌4.0mg/L‌이하
• 총‌ 트리할로메탄:‌
0.1mg/L‌이하
심미적 영향물질 • 소독으로‌ 인한‌맛이나‌ 냄새‌ 이외‌ 없을‌ 것
• 색도:‌
5도‌이하
• 과도한‌ 산이나‌ 알칼리성에‌ 관한‌ 사항:‌
pH5.8~8.5
• 염소이온:‌ 250mg/L
• 탁도:‌
1NTU‌이하‌(수돗물:‌0.5NTU‌이하)

2. 하수
1) 하수처리 과정

3. 수질오염
1) 수질오염의 지표

  용존산소(DO) 생화학적 산소요구량(BOD) 화학적 산소요구량(COD)
오염된 물일수록
어류생존 기준 4ppm‌이상 5ppm‌이하
cf 10ppm이상시 악취남
 


03 식품과 건강
1. 식중독
1) 세균성 식중독

  장염비브리오 포도상구균 보툴리누스 웰치균
분류 감염형‌ 독소형‌
중간형
원인균 Vibrio‌Parahemolyticus 포도상구균이‌ 분비하는‌
장 독소
Clostridium‌Botulism‌
균이‌ 분비하는‌ 체외독
소인‌ 신경독소
Clostridium‌Welchii의‌균
주가‌ 분비하는‌ 체외독소인‌ 장독소
감염원 해산물,‌어패류‌ 사람‌ 또는‌
동물‌화 농소
소시지,‌통조림,‌밀봉식
품‌등‌ 혐기성‌ 상태에서‌
발생
어류나‌ 육류‌또는‌ 그‌
가공품‌등‌ 단백질‌ 식품
증상 급성‌위장염‌증상:‌설
사,‌복통,‌구토‌등‌
급성‌위장염‌ 증상:‌구
토,‌복통,‌ 혈액‌또는‌ 점
액‌섞인‌ 설사‌ 등‌
신경성‌ 증상:‌얼굴근육‌
마비,‌시력저하,‌언어장
애,‌연하곤란‌등‌
복통,‌ 설사,‌ 두통 이‌주‌ 증상
감염원 •‌열에‌약함‌‌
▶가열시 예방 가능
•‌여름(7~9월)‌중에는‌어
패류‌생식‌금지
화농,‌편도선염이‌ 있는‌
사람의‌ 음식취급‌금지‌
통조림‌ 식품의‌ 위생적‌
제조‌및‌ 관리‌
식품‌가열‌후‌ 즉시‌ 섭취‌ 또는‌ 급냉시켜‌ 증식‌ 억제


2. 식품의 보존방법

건조법 가열법 절임법
물리적‌보존법 물리적‌보존법‌ 화학적‌보존법‌
•‌ 수분을‌제거‌‌
▶ 수분함유량 15% 이하
•주로‌곡류에‌이용
•‌완전멸균:‌120℃에서‌20분‌‌
이상‌가열
•‌우유:‌60~63℃로‌30분간‌가열하는‌
저온‌살균법‌사용‌
일반적으로‌50%‌농도로‌설탕에‌절임





 

<핵심 요점 정리>

 

 


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