심리학과, 상담학과, 임상심리사 2급, 정신보건 등 임상심리학 요점 요약 5. 임상심리학의 이해

5. 임상심리학의 이해

1 임상심리학의 정의
☞ 대학교에는 인문학, 사회과학, 자연과학을 비롯하여 법학, 경영학, 공학, 농학, 의학
등 매우 다양한 분야 존재
☞ 심리학(psychology)은 인간의 마음과 심리적 현상을 과학적으로 탐구하는 학문
☞ 심리학은 인간의 마음을 ‘과학적이고 실증적인 연구방법’을 통해 탐구한다는 점에서
인문학이나 종교적 접근과 다름. 또한 심리학은 ‘개인’의 심리적 현상에 초점을
맞춘다는 점에서 인간의 삶과 관련된 다양한 사회적 현상(정치, 경제, 사회, 문화
등)을 연구하는 다른 사회과학 분야와도 구분됨
☞ 임상심리학은 ‘심리학의 꽃’이라고 일컬어짐. 심리학의 과학적 지식을 활용하여
인간이 겪는 심리적 고통과 장애를 치유하고 나아가서 행복을 증진하는 소중한
역할을 담당하는 심리학 분야이기 때문
☞ 임상심리학은 가장 많은 심리학자들이 활동하는 전문 분야이고 임상심리학자들은
사회의 다양한 장면에서 활동하며 공헌하고 있기 때문이기도 함

 

1) 임상심리학은 영어로 ‘clinical psychology’
☞ ‘clinical’이라는 단어는 ‘병상 옆에서’라는 의미를 지니고 있음
☞ 한자인 ‘臨床’도 ‘병상에 임하여’라는 뜻을 지님. ‘병상’은 심각한 고통과 질병으로 인해
스스로 서 있기 어려운 사람이 누워 있는 자리인 동시에, 그러한 고통과 질병으로부터
벗어나기 위해 치료를 받는 자리를 말함
☞ 임상이라는 용어는 ‘심한 고통과 장애를 지닌 사람을 치료하는 활동’을 의미하며, 흔히 병원
장면에서 환자를 대상으로 이루어지는 다양한 치료활동을 지칭할 때 사용

 

2) 임상심리학은 ‘심리적 고통과 장애’를 ‘심리학의 관점’에서 이해하고
‘심리학적 원리와 수단’을 활용하여 치료하고 예방하는 분야

 

3) 임상심리학은 인간이 겪는 다양한 심리적 고통과 장애에 대한 심리적
원인을 과학적으로 연구할 뿐만 아니라, 심리평가와 심리치료를 통해 심리적
장애를 지닌 사람을 돕는 학문

 

4) 미국심리학회의 임상심리학 정의
☞ “임상심리학은 심리적 원인에 근거한 고통이나 기능장애를 이해하고, 예방하며, 완화하고
나아가서 주관적 행복과 개인적 성장을 촉진하는 목적을 위해서 과학, 이론 그리고 임상적
지식을 통합하는 분야”(Plante, 2005)

 

5) 임상심리학이 추구하는 학문적 목적은 인간이 겪는 심리적 고통과
장애를 설명하고 치유할 뿐만 아니라 나아가 행복과 성장을 촉진하는 것

6) 임상심리학의 목적을 실현하는 주요한 방법은 과학적인 연구방법,
심리학의 이론 그리고 임상적 경험과 지식을 통합하는 것

2 임상심리학의 학문적 특성
☞ 기본적으로 임상심리학은 인간의 심리적 고통과 불행에 관심을 가짐. 인간은 누구나
행복한 삶을 추구하지만, 삶의 현실에는 수많은 고통과 불행이 존재. 크고 작은
심리적 고통과 불행이 쌓이게 되면 심각한 부적응 문제나 정신장애로 발전

 

1) 인간의 불행과 장애를 치유하고 행복과 성장을 추구하는 심리학적 접근
☞ 최근에 긍정심리학 분야가 제기되고 있듯이, 임상심리학자는 정신장애 환자를 치료할 뿐만
아니라 나아가서 일상적인 스트레스로 인해 장애가 재발하지 않도록 그들의 행복과 성장을
지원하는 일에도 깊은 관심을 지니고 있음

 

2) 과학자이자 임상가로서 학문적 탐구와 현장적 실천을 함께 추구하는 학문 분야
☞ 임상심리학자의 매력 중 하나는 연구와 실무 능력을 겸비한다는 점. 임상심리학자는
과학적인 연구를 하지만 연구실에만 머물지 않으며, 임상 현장에서 심리평가와 심리치료를
하지만 과학적 탐구의 노력을 기울임

 

3) 부적응과 정신장애로 인해 고통과 좌절을 겪고 있는 사람들을 위로하고
치료하는 심리적 돌봄의 전문 분야
☞ 임상심리학자는 전문직업인으로서 치료비의 대가를 받고 돌봄을 제공하지만 인간에 대한
따뜻한 관심과 애정 역시 필요한 직업

 

4) 불행과 장애의 원인과 치유에 있어 사회환경적 측면보다 개인의 심리적 측면에 주목

☞ 인간의 고통과 불행에는 개인의 심리적 요인뿐만 아니라 사회환경적 요인(예: 가난, 열악한
가족환경, 사회적 불평등과 차별 등)이 개입함. 그러나 임상심리학자는 환경적 요인보다
심리적 요인에 주목하여 불행과 장애를 치유하는 데 관심을 지님. 개인의 심리적 요인(성격,
사고, 행동 등)이 부적응과 정신장애에 더 강력한 영향을 미칠 뿐만 아니라 더 쉽게
변화시킬 수 있기 때문임

 

5) 인간에 대한 통합적 이해를 추구하는 학문
☞ 임상심리학은 다양한 분야의 심리학 연구를 정신장애의 이해와 치료를 위해 적용하는 응용
분야일 뿐만 아니라 임상경험과 연구를 통해서 인간에 대한 통합적 이해를 추구하는 학문
☞ 임상심리학자는 정신장애의 원인과 치료를 위해서 개인의 다양한 심리적 측면과 삶 전체를
고려해야 하기 때문에 여러 심리학 분야의 이론과 지식을 활용하여 인간의 전체 모습을
통합적으로 이해하려는 노력 필요함
☞ 임상심리학은 부적응과 정신장애를 연구하고 치료함으로써 궁극적으로 인간의 심리적
구조와 기능을 이해하고 설명하는 통합심리학

3 심리적 장애에 대한 다양한 접근
1) 인간의 문제 : 심리적 고통과 장애
☞ 인간의 현실적인 삶에는 다양한 유형의 고통과 불행이 존재. 어린 시절 부모로부터 받은
학대나 차별, 부모의 반목과 가정의 불화, 형제자매 간의 경쟁과 갈등, 학업에서의 좌절과
실패, 친구들로부터의 왕따와 괴롭힘, 육체적인 질병이나 상해, 이성 관계에서의 상처와
실연, 직장에서의 좌절이나 실직, 직장동료와의 갈등과 반목, 사업의 실패나 경제적 곤란 등

 

2) 심리적 문제의 해결과 치료
☞ 어떤 전문가들이 이러한 문제의 원인을 가장 잘 이해하고 효과적인 도움을 줄 수 있을까? -
우리 사회에서 가장 대표적인 정신건강 전문가는 정신과 의사. 정신과 의사는 생물의학적
모델에 근거하여 심리적 문제를 뇌의 문제로 여기며 약물치료 시행. 일부의 심리적 문제는
약물치료에 의해 호전될 수 있으나, 약물로 호전되지 않는 심리적 문제도 많을 뿐더러
약물치료는 필연적으로 여러 가지 부작용 수반. 약물은 심리적 문제의 근본적인 원인을
치료하는 것이 아니라 심리적 증상을 완화시키는 기능 작용. 또한 약효를 위해 지속적으로
약물을 복용해야 하며, 이를 중단하면 재발하는 경우가 흔함
☞ 종교인과 상담심리사 등 우리 사회에는 심리상담을 하는 전문가들이 다양. 더불어, 정신과
사회복지사와 정신과 간호사를 비롯하여 예술 활동을 이용하는 치료, 운동이나 무용을 통한
치료, 반려동물을 매개로 하는 치료와 다양한 방법의 치료를 제공하는 전문가들도 활동

 

(1) 정신과 의사
☞ 우리 사회에서 가장 대표적인 정신건강 전문가
☞ 약물치료는 심리적 문제를 치료하는 주된 방법 중 하나. 일부의 심리적 문제는 약물치료에
의해 호전될 수 있으며, 약물치료에 순순히 응하는 사람들도 많음. 그러나 약물로 치료되지
않는 심리적 문제가 많을 뿐만 아니라 약물치료는 필연적으로 여러 가지 부작용 수반.
☞ 약물은 심리적 문제의 근본적인 원인을 치료하는 것이 아니라, 심리적 증상을 완화시키는
기능을 할 뿐이기 때문에 지속적으로 약물 복용 필요. 이를 중단하면 재발하는 경우가 흔함.
이러한 여러 가지 이유로 대다수의 사람들은 약물이 아닌 다른 방법으로 자신의 심리적
문제가 개선되기를 원함

 

(2) 종교인
☞ 대부분의 사람들은 이러한 심리적 문제에 부딪히게 되면 가족, 친구, 선배들과 상의하며
조언을 구함. 종교를 지닌 사람들은 목사, 신부, 승려에게 도움을 청하게 됨
☞ 일부 종교인들은 이러한 심리적 문제를 귀신이나 악령 또는 신앙 부족에 의한 것이라고
주장하며 축귀술이나 안수기도를 권하거나 모든 게 마음먹기에 달렸으니 긍정적으로
생각하면서 열심히 신앙생활에 임하라는 막연한 조언을 주기도 함. 그러나 대다수의
종교인들은 이러한 문제를 지난 당사자나 가족을 위로하면서 정신건강 전문가를 찾아가서
전문적인 도움을 받으라고 권유할 것임

 

(3) 상담심리사
☞ 본래 상담심리학은 정상적 적응을 하고 있는 학생이나 사람들이 일시적으로 경험하는 개인적
문제를 해결하도록 돕는 전문 분야(예: 진로선택, 학업문제, 대인관계 문제, 가족갈등)
☞ 대다수의 상담심리학자들은 개인의 심리적 문제를 특정한 장애로 유형화하거나 진단하지
않으며 일반적인 상담기법(예: 경청, 공감, 지지) 등을 통한 자존감 강화나 대인관계 개선
☞ 그러나 현재 우리 사회에는 상담심리사, 심리상담사 또는 상담사라는 다양한 명칭으로
활동하는 사람들이 매우 많음
☞ 더구나 심리적 문제에 대한 교육과 실습을 충분히 시행하지 않은 채 심지어 몇 개월의 단기
교육만으로 자격을 주는 기관 존재
☞ 따라서 심리 상담을 한다고 주장하는 사람들의 교육배경이나 자격증을 잘 살펴 도움을 청해야 함

 

3) 임상심리학자의 접근법
(1) 임상심리학자는 정신건강 분야의 가장 대표적인 전문가

 

(2) 이상심리학(또는 정신병리학) 지식의 기반 위에서 심리평가를 통해 개인의 심리적
문제를 정확하게 이해하고 그러한 이해의 기반 위에서 체계적인 심리치료 시행
☞ 대부분의 임상심리학자는 상담심리학자에 비해서 심각한 심리적 문제를 다루는 경우가 많기 때문에
정신장애 진단체계에 근거하여 개인의 심리적 문제를 유형화하고, 그에 따라 특수한 치료 방법 적용
☞ 임상심리학자는 정신장애 진단체계에 근거하지만 정신과의사와 달리 정신장애의 심리적
원인에 초점을 맞추며 심리치료를 통해 장애 치료

☞ 임상심리학자는 개인의 심리상태와 부적응 문제를 정확하고 체계적으로 평가하는 전문가.
따라서 임상심리학자는 심리평가(면접, 행동관찰, 심리검사 등)를 통해 개인의 부적응 문제와
그 발생 유지 요인을 통합적으로 이해하려고 노력. 이러한 통합적 이해의 바탕 위에서
심리적 상담과 치료를 통해서 개인의 문제를 해결하고자 함
☞ 임상심리학자는 이상심리학과 정신병리학에 대한 이론적 교육과 더불어 정신장애에 대한 임상적
경험을 갖추고 있어 다양한 정신장애를 심도 있게 이해하고 치료할 수 있는 역량을 갖추고 있음

 

(3) 인지행동치료, 정신역동치료, 인본주의치료, 게슈탈트치료 등을 비롯한 다양한
심리치료를 통해 다양한 부적응 문제와 정신장애를 치료함