제 2장. 간호전문직과 간호조직체계
─ 1절 전문직의 이해
1. 지식사회와 지식 전문가 시대
* 현대 조직 : 일정 분야의 전문적 지식을 가진 전문가로 구성
2. 직업과 전문직
* 전문직 : 전문기술과 특별한 능력을 요하는 봉사성과 비영리성이 강한 직업
3. 전문직의 개념
* 전문직의 정의 : 높은 수준의 훈련 등을 필요로 하며 오래 전부터 학습된 전문직으로 지칭되는 의학, 법률 또는 신학 등과 같이 신체적인 작업보다는
정신적인 직업을 포함하는 직업.
* A. Flexner(1915) : 신체적인 업무보다는 지적인 업무 수행, 개인적인 책임감 수반
* G. K Bixlers(1959)
: 고도의 학습을 통해 습득될 수 있는 잘 정의되고 조직화된 전문지식에 기초한 실무,
고등 교육기관을 통한 교육, 인간과 사회복지에 필수적인 서비스를 수행하기 위한
전문 지식의 사용, 개인적 이득보다 봉사를 고귀하게 여김, 지적 성향을 가진
사람들을 평생직으로 이끔.
* P. M. Pavalko(1947) : 이론이나 지적 기술, 장기간의 훈련 또는 교육
* W. Moore(1970) : 공공에 대한 봉사를 주된 목표로 삼음, 기술과 지식을 사회적으로 유익하게 사용할 책임.
* 직업과 전문직의 구분
차원 | 직업(Occupation) | 전문직(Profession) |
이론, 지적기술 | 없음 | 있음 |
사회가치와의 관련 | 낮음 | 높음 |
훈련기간 방식 내용 과정의 하위 문화 |
단기 세분화되지 않은 훈련 사물에 관한 훈련 중요시하지 않음 |
장기 세분화된 훈련 상징에 관한 훈련 중요시함 |
직업동기 | 이기적 동기 | 이타적 봉사 |
직업적 자율성 | 낮음 | 높음 |
직업에서의 헌신도 | 단기적 | 장기적 |
공동체의식 | 낮음 | 높음 |
윤리규정 | 미발달 | 고도로 발달 |
* 이관춘의 전문직의 특성
▶ 높은 수준의 기술 및 깊은 지식
▶ 자율성
▶ 공식적 조직
▶ 윤리강령의 준수
- 전문인 강령 : 전문가는 무엇을 해야 하고 하지 말아야 하는 지를 해당 전문가
협회가 규정해 놓은 일련의 지침서. 전문직과 그 회원의 사회적
이미지를 모두 보호하는 역할.
- 개인적 강령 : 전문직 수행의 바탕이 되는 전문인 개인의 도덕적인 지침.
대부분은 자신의 문화적 환경과 종교적 믿음을 통해 지침 획득.
전문가 강령을 보충해줌.
- 직장 강령 : 전문인이 근무하는 직장이나 기관이 부과한 강령. 해당 직장과
그 고용인에 대한 일반 대중의 신뢰의 형성과 유지를 위해 제정.
- 지역사회 강령 : 해당 지역 토착민들의 종교 혹은 문화를 기초로 장시간에 걸쳐
개발된 지역표준 강령. 전문인이 근무하는 지역의 민법 혹은 지역
문화에 의해 일반적으로 부과
─ 2절 간호와 전문직
1. 간호 전문직의 특성
* 국제간호협의회(ICN) : 1973년에 전문직 간호사의 정의를 ‘기초 간호교육과정을 이수 한 사람으로 건강증진, 질병예방, 환자간호, 재활 혹은 회복을 위해 책임 있고 실력 있는 전문직 간호를 제공할 수 있는 자격 과 권위가 그가 속해 있는 국가에서 인정된 사람’으로 정의
* 간호전문직이 갖추어야 할 특성
1) 전문지식과 기술
2) 훈련 또는 교육기관
- 우리나라 : 2012년부터 33개 전문대학에서 ‘4년제 간호과’ 운영
→ 간호교육 4년제 일원화
3) 자격 규제
- 간호사 : 국가 시험합격, 보건복지부 장관 면허 취득
→3년마다 면허갱신(의료인)
4) 자율성
: 전문직 – 합법적인 자율성을 가지고 있음
→스스로 전문직 활동 통제, 구성원을 위한 표준 설정
5) 전문직 단체의 조직과 활동
* 국제 간호전문직 단체 : 국제간호협의회(ICN)
* 국내 간호전문직 단체 : 대한간호협회, 한국간호과학회, 대한간호정우회
6) 윤리강령
* 국제간호협의회(ICN) : 1953년 브라질 총회에서 처음으로 국제윤리강령 채택,
1965년 서독 총회에서 개정
1973년 멕시코 총회서 2차 수정
2000년 다시 개정
* 우리나라 : 1966년 대한간호협회 윤리위원회 발족
1972년 제 39회 대한간호협회 정기 대의원 총회서 윤리강령 채택, 선포
1983년 1차 개정
1995년 2차 개정
2006년 3차 개정 & 한국간호사 윤리선언 제정
2007년 한국간호사 윤리지침 제정
7) 사회봉사
* 전문인 : 사회에 대한 봉사와 지적 가치 창조에 높은 가치를 두어야함.
* 간호 : 인간과 사회의 안녕을 위한 봉사. 소명의식을 가지고 인간과 사회에
헌신하고자하는 이타적 동기에 따라 선택
1. 전문간호사
1) 전문간호사의 정의
: 대학교 수준의 교육을 받고 간호분야 가운데 어떤 특별한 분야에 대해 높은 수준의
전문성을 가지고 업무를 수행할 권한을 받은 간호사
2) 전문간호사의 역할
⓵ 임상전문가 (expect clinician)
: 대상자의 직접 간호, 대상자를 간호하는 일반 간호사를 지원
- 환자와 가족의 건강문제를 사정, 진단, 계획, 수행(nursing process), 평가
하고 결과를 기록, 간호과정 적용을 도움, 건강에 관련된 의사결정 참여,
퇴원 계획 및 이후 관리
⓶ 교육자(educator)
: 환자, 가족, 간호사 및 간호학생, 건강 전문직 종사자 등에게 교육
- 지식과 기술 교육, 출판물 게제, 실습 강사, 수행 및 평가
⓷ 자문가(consultant)
: 문제 해결을 위해 도움을 청하는 개인 또는 단체와 협력하는 상호적 교육적
과정
- 임상전문가, 교육자, 행정자로서의 역할을 최대로 활용, 문제 해결 및 의사
결정, 환자의 상담에 응함, 치료 방침 결정에 조언
⓸ 연구자(researcher)
- 간호 실무에 대한 과학적 근거를 확장시키는 데 필수적
⓹ 행정가 (administractor)
- 실무자로서의 탁월한 능력에 따른 전문적인 권력을 행사
3) 미국의 전문간호사
⓵ 병리 중심의 전문분야 : 종양, 당뇨, 발달장애, 화상, 외상 등
⓶ 신체 중심의 전문분야 : 심혈관, 폐, 신경, 심장 등
⓷ 급만성 건강문제 분야 : 응급간호, 중환자 간호, 만성질환 등
⓸ 연령에 따른 전문분야 : 소아, 아동, 청소년, 성인, 노인 모성 등
⓹ 환경에 따른 전문분야 : 지역사회, 학교, 산업장 등
⓺ 치료 중심의 전문분야 : 마취, 정맥 치료 등
⓻ 행정, 교육 등의 역할 중심 전문분야 : 행정, 교육, 연구 간호사 등
4) 우리나라의 전문 간호사
- 보건, 마취, 정신, 가정, 감염관리, 산업, 응급, 노인, 중환자, 호스피스의 10개의
전문 간호사가 인정됨, 2006년 종양, 임상, 아동분야의 전문 간호사 인정 총
13개 분야의 전문 간호사를 법적으로 인정.
─ 3절 간호관련 조직체계
1. 간호 관련 국제 조직
1) 세계보건기구 (World Health Organization, WHO)
: 1948년 국제연합(UN)의 특별기구로 설립
* 목적 : 보건수준의 향상을 위한 국제적 협력의 촉진
* 본부 : 스위스 제네바
* 지부 : 6개 지역(서태평양, 동남아시아, 아프리카, 중동, 아메리카, 유럽)
* 1949년 대한민국 회원국으로 가입
* WHO 업무
(1) 중앙검역소 업무와 연구 자료 제공
(2) 유행병 및 전염병에 대한 대책 후원
(3) 회원국의 공중보건 행정을 강화하고 확장하도록 노력
2) 국제간호협의회(International Council of Nurses, ICN)
: 전 세계 간호사들을 대표하는 비정부 기구, 1899년 창립, 보건의료분야에서
가장 오랜 역사와 규모 자랑
* 회원국 : 전세계 130개국 간호협회
* 본부사무실 : 스위스 제네바
* 목적 : 세계 간호사들을 대변, 간호사의 자실 향상과 간호전문직 발전
→ 간호실무 표준화 및 수준의 향상, 간호규정(법,윤리)을 통한 전문직 자율규제
강화, 간호사의 사회, 경제, 복지 향상에 주력
* 목표 : 세계 간호의 공동 발전, 간호사와 간호 발전, 올바른 건강 정책 추진
* 핵심 가치 : 리더십, 포괄성, 유연성, 파트너십, 성취
* 대한간호협회의 가입 : 1949년 6월 스웨덴 스톡홀름 제 9차 국제간호협의회총회
* 대한간호협회의 위상 : 김모임 대한간호협회장의 ICN 회장 당선
3) 씨그마 데타 타우
: 1982년 인디애나 주의 인디애나 대학교에서 창립
2. 간호 관련 국내 조직
1) 보건복지부
: 사회복지에 관한 국가정책을 담당하는 중앙행정기관. 보건위생, 방역, 의정, 약정,
생활보호, 자활지원, 여성복지, 아동, 노인, 장애인 및 사회보장에 관한 사무 관장
2) 대한간호협회 (KNA)
: 의료법에 의해 설립된 중앙회 한국 간호사를 대표하는 사단법인
* 대한간호협회 산하단체
⓵ 보건간호사회
⓶ 병원간호사회
⓷ 마취간호사회
⓸ 보건진료원회
⓹ 산업간호사회
⓺ 보건교사회
⑦ 보험심사간호사회
⓼ 가정간호사회
⓽ 정신간호사회
⓾ 노인간호사회
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