유아교육, 사회복지, 영양 등 아동영양학 핵심 요점 정리 13-2 영양 평가의 내용 1

13-2 영양 평가의 내용 1

1. 신체계측에 의한 평가
－아동의 경우 정확한 신체계측이 영양상태를 나타내는 가장 좋은 지표가 된다.
1) 신체계측 방법 및 영양학적 의의
- , 신장과 체중은 신생아부터 성인까지 영양문제를 판정할 수 있는 가장 간단하고 객관적이고 모든 신체계
측의 기본 자료가 된다.

-나이가 어릴수록 계측방법에 따라 큰 오차가 발생할 수 있기 때문에 계측에 많은 주의 필요

(1) 신장 계측방법
- 설수 있는 방법과 설수 없는 경우를 먼저 구분한다.
- 혼자 꼿꼿이 설 수 없는 3세 미만의 아이는 측정판이나 측정상자를 이용하여 편히 눕힌 상태에서 시행
-한 사람은 머리가 정확히 측정판에 닿고 눈을 정면으로 향하게 잡고 다른 한 사람은 몸통과 다리를 쭉
뻗어 발가락이 위로 향하게 하고 발뒤꿈치가 발판이 닿게 하여 1mm까지 측정한다  .
－측정기구가 없을 시에는 흰 종이 위에 아이를 눕히고 머리 정수리와 발뒤꿈치가 위치한 곳을 표시한 뒤
이 간격을 자로 측정한다.

(2) 체중 계측방법
-  최소한의 속옷만 입고 측정하되 계측된 값에서 속옷무게를 빼고 100g까지 측정한다
- 스프링 식의 체중계는 정확도가 떨어져 어린이의 체중을 측정하는 데는 적합하지 않고 저울식 체중계가
바람직하다.

√ 영양학적 의의
- 나이에 비해 키가 작은 경우 : 만성적 영양부족상태를 의미한다
－키에 대한 체중은 사춘기가 시작되기 전에만 유용하며 그 이후는 개인에 따라 다양한 성장형태를 가 ,
지고 있어서 이 자료로서 영양상태를 판단하기는 어렵다.

(3) 머리둘레 측정 방법
-부드러운 줄자로 이마의 가장 튀어나온 부분과 뒤통수 후두의 정점을 최단거리로 연결하는 가장 큰 둘
레를 재도록 해야 한다.

√ 영양학적의의
- 2세까지는 키의 증가와 밀접한 관계가 있어서 영양상태를 평가하는 수단으로 사용될 수 있으나 그 이
후에는 머리둘레 성장속도가 느려져 평가수단으로 적합하지 못하다.
- 다른 질병에 의해 성장이 늦어지는 경우가 많아서 오랜 기간 심각한 영양 결핍이 있을 경우가 아니면
영양 외적인 문제를 생각하는 것이 더 바람직하다.

(4) 피부두께 측정 방법 (체지방 측정법）
-  체지방이 50%정도는 피하에 있으므로 피부두께를 재는 것이 체지방을 측정하는 가장 간단하고 신뢰성
있는 방법이다.
- 영유아의 경우 피하지방을 근육과 분리하여 측정하는데 어려움이 있어 정확한 피부두께를 측정하기 위해
서는 오랜 연습이 필요하다.

(5) 상완 둘레 측정 방법 (체단백질량 측정법)
- 체단백질량을 가장 간단한 방법은 상완 둘레를 측정하는 것이다 정확한 측정을 위해서 상완 근육둘레와
상완 근육 면적을 계산하기도 한다.
- 근육둘레와 면적은 한국 어린이의 연령별 정상 값이 작성되어 있으나 3세 이후 에서 의미가 있다 연령
에 비해 키가 작은 어린이는 3세 이후라도 실제 나이보다는 키 연령을 이용하는 것이 합당하다.

(6) 흉위 측정 방법
-  겨드랑이 밑과 유두점을 지나 부드러운 줄자를 가볍게 당겨 1mm까지 계측한다.

(7) 앉은 키 및 상 하체 비율
- 머리 정수리에서 엉덩이까지를 측정한다
√ 상체 하체의 비율은 인종과 개인차가 많다.

2. 신체관찰에 의한 평가
－건강상태의 평가는 영양평가를 위한 확실한 수단이지만 많은 경험을 필요로 한다.

1) 외관
- 아이의 체형과 자세와 같은 전반적인 신체상태 활동상태와 표정을 관찰하여 평가해야 한다
- 객관적인 지표가 없어 건강하거나 또는 그렇지 못하다는 판단을 정확히 내리기에 어려움이 있다
- 영양문제가 많이 진행된 경우 신체적 변화만으로 쉽게 판단할 수 있지만 영양문제의 초기단계나 특정
영양소 결핍과 같은 부분적 영양 문제는 신체적 변화보다 자각증상이 먼저 나타난다.

2) 건강력
－임신기간에 임신중독증 등의 질환 유무 출산과정 문제 출생 시의 체중과 재태 기간 가족구성원 및 형 , , ,
제와 부모와의 갈등요인 유무 급성 또는 만성 질환 현재 치료를 받고 있는지 특정 영양제나 식품 섭취 , , ,
유무 등에 대한 정보를 알아보아야 한다.

◆ 정리하기
1. , 신체계측의 경우 정확한 신체계측이 영양상태를 나타내는 가장 좋은 지표가 되며 신장과 체중은 신생아
부터 성인까지 영양문제를 판정할 수 있는 가장 간단하고 객관적이고 모든 신체계측의 기본 자료가 된다 , .
2. . 신체관찰 건강상태의 평가는 영양평가를 위한 확실한 수단이지만 많은 경험을 필요로 한다